El manguito de los rotadores es una capa músculo-tendinosa que envuelve la articulación del hombro participando de forma decisiva en su movilidad. Está formada por cinco músculos con sus respectivos tendones que discurren por un estrecho desfiladero óseo.
Resonancia Magnética rotura manguito
Visión artroscópica del hombro
La destrucción del cartílago es un proceso a día de hoy irreversible una vez iniciada la cascada de acontecimientos anatomopatológicos que desencadenan la artrosis.
Cuando esto sucede la alternativa quirúrgica es la más efectiva. Mediante técnica artroscópica (cirugía televisada minimamente invasiva) se puede ensanchar el desfiladero óseo resecando hueso con microfresas (acromioplastia), extirpar la bolsa sinovial inflamada (bursectmía) o suturar el tendón roto mediante tornillos biodegradable unidos a suturas irrompibles (keblar).
Resonancia Magnética sutura de manguito
Visión artroscópica de anclajes de sutura
Aunque la mayoría de nuestros procedimientos los realizamos con anestesia locorreginal las técnicas quirúrgicas sobre el hombro requieren habitualmente anestesia general. Debido a la proximidad de la salida de los troncos nerviosos desde la columna cervical, la efectividad de la anestesia regional es mucho mas limitada.
Las ventajas de la técnica artroscópica respecto a la cirugía abierta clásica son numerosas. Al ser menor la agresión quirúrgica el postoperatorio es menos doloroso, la función se recupera de forma mas precoz y el resultado cosmético es mejor.
Gracias a la técnica artroscópica si durante la cirugía se confirma que ninguno de los tendones está lesionado la rehabilitación se puede iniciar de forma inmediata. Si por el contrario se confirma la rotura de alguno de ellos el paciente deberá utilizar un inmovilizador de hombro postoperatorio durante tres o cuatro semanas
Aparataje especial de quirófano